Гемангиома почки является серьезным заболеванием, характеризующимся формированием опухоли доброкачественного характера. На начальном этапе развития новообразование не оказывает серьезного влияния на состояние человека. Наибольшую опасность представляет механическое повреждение опухоли, вызывающее значительные кровотечения.
Виды гемангиом и причины их возникновения
В настоящее время ученые выделяют следующие виды гемангиом:
- смешанные;
- простые (располагаются на поверхности кожного покрова);
- кавернозные (располагаются в подкожной области);
- комбинированные.
Гемангиома почки представляет собой нарушение переплетения кровеносных сосудов. Основной причиной, провоцирующей формирование такого дефекта, является наследственность. Ученые утверждают, что новообразование такого характера формируется в период внутриутробного развития. К факторам, способным спровоцировать развитие данного заболевания, относятся:
- курение и употребление алкоголя во время беременности;
- перенесенные в первом триместре инфекционные и вирусные патологии;
- радиационное облучение.
Кроме того, развитию новообразования может способствовать почечная эклапсия. Данная болезнь характеризуется появлением судорог при спазмах кровеносных сосудов головного мозга.
Ускоренное увеличение в размерах доброкачественного новообразования начинается в период активного роста организма, поэтому рекомендуется уделять особое внимание состоянию здоровья ребенка в это время. Исследования показали, что у 7% детей гемангиома почки полностью рассасывается в возрасте примерно 5–7 лет.
Следует помнить, что новообразование такого вида может появиться и в более позднем возрасте, когда начинается половое созревание. Это могут спровоцировать вредные привычки, ослабление защитных сил организма, радиоактивное облучение.
Симптомы и диагностика заболевания
Развитие новообразования может сопровождаться следующими признаками:
- повышение температуры тела;
- ухудшение аппетита;
- хроническая усталость;
- пониженный уровень гемоглобина в крови;
- превышению нормы СОЭ;
- повышенная утомляемость.
Гемангиома в почке небольшого размера может протекать практически без симптомов. Однако если начинается быстрое увеличение размеров опухоли, то происходит нарушение поступления крови к органу, что, в свою очередь, провоцирует появление кровяных примесей в моче. Очень часто человек может замечать болевые ощущения в области поясницы, которые отдают в пах. Иногда наблюдается значительное увеличение артериального давления. В случае если больной теряет сознание, а артериальное давление резко уменьшается, скорее всего имеет место разрыв опухоли.
У мужчин гемангиома почки может спровоцировать развитие варикоцеле. Данное заболевание характеризуется расширением вен яичка, что ведет к нарушению функции клапанов семенного протока. В результате кровь неспособна двигаться в обратном направлении. Несмотря на то что болезнь не несет прямой угрозы для жизни человека, она является очень серьезной, поскольку может привести к воспалению и бесплодию.
Диагностировать гемангиому можно при помощи ультразвукового исследования или МРТ. Для того чтобы выяснить характер новообразования и стадию его развития, могут потребоваться дополнительные методы исследования, такие как:
- общий анализ мочи;
- ультразвуковое тестирование почек;
- ангиография почечных сосудов;
- сцинтиграфия;
- магнитно-резонансная томография.
Основной особенностью данного заболевания является тот факт, что при диагностике не используется биопсия, поскольку такой метод исследования не дает полезной информации.
Лечение гемангиомы почек
При гемангиоме почки лечение должно быть комплексным. Для избавления от такого заболевания используются следующие методы:
- физический;
- хирургический;
- медикаментозный.
Каждый способ имеет свои преимущества и недостатки, поэтому назначить необходимое лечение может только врач.
К физическому методу относятся процедуры, которые способны повлиять на клетки новообразования, постепенно разрушая его. К ним относятся:
- Склерозирующая терапия — данная процедура предусматривает введение в опухоль специального препарата, который разрушающе действует на сосуды, благодаря чему гемангиома почки постепенно рассасывается.
- Электрокоагуляция — обычно используется в качестве вспомогательной терапии при оперативном вмешательстве. Основывается на разрушающем воздействии электрического тока на ткань новообразования.
Терапия с помощью хирургического вмешательства используется в следующих случаях:
- мочевыводящие пути сильно сдавлены;
- имеются повреждения других органов;
- размер новообразования превышает 3 см в диаметре;
- опухоль быстро увеличивается в размерах;
- есть риск преобразования доброкачественной опухоли в злокачественную.
В случае разрыва гемангиомы осуществляется экстренное оперативное вмешательство. Если есть показания к хирургической операции, врачи используют одну из следующих методик:
- резекция — в этом случае удаляется непосредственно опухоль;
- нефрэктомия — вместе с новообразованием удаляется почка.
Первый способ используется при наличии инфекционных заболеваний в мочевыделительной системе, то есть когда удаление одного из парных органов повлечет за собой серьезную нагрузку на второй элемент, с которой тот может не справиться.
Резекция представляет собой очень сложную операцию, поскольку высок риск нарушения целостности опухоли. Однако, по сравнению со вторым методом, операция такого характера несет за собой меньше неприятных последствий и осложнений.
Удаление почки назначается в том случае, если во время диагностики был установлен злокачественный характер новообразования. Полное удаление органа необходимо для того, чтобы не допустить распространения метастазов. После хирургического вмешательства пациенту назначается курс антибиотиков и обезболивающих лекарственных средств. Если операция не принесла нужного эффекта, могут быть назначены химио— и лучевая терапии.
Медикаментозное лечение
Лечение гемангиомы во взрослом возрасте может осуществляться с помощью медикаментозных средств, принадлежащих к группе цитостатиков, а также гормональных препаратов.
Терапия с применением гормональных средств основывается на приеме кортикостероидов. Чаще всего в этом случае назначается Преднизолон или Дипроспан. Окончательный выбор препарата делает врач, исходя из особенностей организма больного и степени развития патологии. Данный способ имеет огромное количество побочных эффектов, поэтому используется только в комплексной терапии до или после хирургического вмешательства.
Хорошим эффектом обладают такие препараты, как Винкристин, Тимолол, Пропранолол, Циклофосфамид. Дозировку препарата определяет врач, в зависимости от массы тела пациента. Применение данных лекарственных средств допустимо в детском возрасте, однако используются такие медикаменты очень редко, поскольку имеют большое количество побочных эффектов.
В большинстве случаев гемангиома правой почки или левой имеет благоприятный характер. После того как была диагностирована данная патология, пациента ставят на пожизненный учет для постоянного наблюдения у врача. Регулярно должны исследоваться размеры и состояние опухоли. При правильном лечении гемангиома крайне редко вызывает рецидивы. Соблюдение предписаний врача позволит избежать возвращения заболевания.