Для снятия застойных явлений, вызванных воспалением слизистой поверхности мочевого пузыря, назначают процедуру промывания. Манипуляция направлена на вывод продуктов обмена и для антисепции непосредственно слизистой. Промывание мочевого пузыря позволит улучшить самочувствие заболевшего и способствует восстановлению.
Показания и противопоказания
Некоторые болезни сопровождаются скапливанию гноя в полости мочевого пузыря и застойными явлениями. Состояние больного при этом ухудшается, течение болезни становится более тяжелым, воспаление усиливается.
Промывание показано с целью лечения в следующих ситуациях:
- инфекционный цистит;
- в рамках подготовки к цистоскопии;
- после длительного медикаментозного лечения, которое влияет на слизистую оболочку органа;
- для устранения застоя, вызванного новообразованиями, камнями в полости или другими проблемами.
Омывание органа имеет хороший результат во многих ситуациях, кроме отдельных противопоказаний:
- венерические заболевания, например, гонорея;
- повреждения уретры;
- воспаления острого характера.
Подготовка
Такую медицинскую манипуляцию, как промывание мочевого пузыря, желательно проводить в стационарных условиях. Данная манипуляция у мужчин и женщин существенно отличается на этапе введения приспособления.
У женщин уретра имеет относительно небольшую длину (до 10 см) и достаточную ширину, что позволяет ввести катетер просто. У мужчин мочевыводящий канал не только длинный, но имеет несколько сужений. Самостоятельно ввести катетер по нему затруднительно.
До процедуры проходит подготовка инструментов и приспособлений для манипуляции. Необходимые приспособления для промывания мочевого пузыря:
- фурацилиновый раствор;
- лоток;
- клеенка;
- медицинский катетер резиновый;
- стерильные перчатки;
- раствор для промываний;
- салфетки стерильные, вата;
- специальный шприц на 200 кубиков (или клизма).
К сведению! Любая жидкость, которая будет использоваться для процедуры, должна быть предварительно подогрета до температуры тела.
Простое промывание может проводиться дистиллированной водой, физраствором или раствором борной кислоты. Для лечебных целей чаще применяют более сложные составы: раствор фурацилина, протаргола или пенициллина.
На этапе подготовки к процедуре должен быть высчитан объем мочевого пузыря. Делается расчет на основании количества мочи, которая выделяется при одном мочеиспускании. Обычно объем колеблется от 200 до 300 мл.
Методика проведения
В условиях стационара проведение процедуры происходит при расположении больного на урологическом кресле. Пациент должен лежать на спине. При этом таз приподнят, а ноги согнуты в коленях и разведены.
Алгоритм проведения:
- Клизму закрепляют в приподнятом состоянии, если будут ее использовать, а не шприц.
- Катетер обрабатывают раствором фурацилина.
- Пациент принимает необходимое положение.
- Вводят катетер. Делают это очень медленно, вращающими движениями, чтобы избежать травмирования.
- При появлении из катетера мочи, продвижение приспособления останавливают.
- Дают всей моче стечь.
- К катетеру подсоединяют или шприц или клизму.
- Небольшими объемами, по ¼ стакана, вводят раствор. Общее его количество должно соответствовать объему мочевого пузыря.
- Когда у больного появляются значительные позывы к мочеиспусканию, вливание жидкости прекращают.
- Катетер отсоединяют от клизмы или шприца и дают моче выйти.
- Промываний за один раз обычно проводят до 10. Делать их необходимо до тех пор, пока жидкость, выходящая из катетера, не будет чистой.
- Через катетер вводят ½ объема раствора – это завершающий этап.
- Приспособление извлекают из уретры.
- В течение получаса больной не меняет положение тела, оставаясь лежать.
Продолжительность курса промываний может быть до двух недель в зависимости от назначений врача. Процедуры могут быть ежедневными или проводиться через день.
Возможные осложнения
Прохождение процедуры вызывает неприятные дискомфортные ощущения, но если при этом ощущается стойкая болезненность, процедура проведена неправильно. В этом случае вводить раствор прекращают и дают возможность ему вытечь.
Важно! Особое внимание должно уделяться асептике, особенно в тех случаях, когда промывание делают в домашних условиях.
К осложнениям, которые могут возникнуть, относятся:
|
Осложнения и особенности
|
Реакция / действия |
Примечания |
| Кровотечение | Прекращение процедуры, принятие срочных мер | |
| Затруднение при введении катетера из-за спазмов мочевыводящих путей | Больному нужно постараться расслабиться, следует сделать несколько глубоких вдохов. После расслабления введение продолжают. | Чаще всего наблюдается у мужчин, так как длина уретры может достигать 0,25 м |
| Неприятные ощущения от соприкосновения катетера со стенками ор |
Следует немного сдвинуть катетер |
|
|
Раствор не вытекает |
Возможно, что отверстие катетера перекрыто слизью. Инструмент промывают специальным раствором. | |
| Травмирование мочевого пузыря сдвинувшимися при процедуре камнями |
Симптоматическое лечение
|
|
|
Ожог слизистой |
Это может быть в результате неправильно подобранного раствора для промывания | |
| Травмирование уретры инструментами | Как результат неправильного проведения процедуры | |
| Занесение инфекции в мочевой пузырь | Как результат недостаточной дезинфекции инструментов |
Промывание в домашних условиях: за и против
Мероприятия лечебного и профилактического характера должны осуществляться только по назначению доктора. Самолечение опасно для здоровья.
Самостоятельное проведение манипуляции способно привести к механическому повреждению и другим опасным ситуациям, если, к примеру, пропорции раствора будут подобраны неверно. Следует также учитывать, что процедура у мужчин проводится сложнее, чем у женщин.
К сведению! При отсутствии опыта подобных манипуляций, в домашних условиях возрастает вероятность травмирования.
Цистотомия
При повреждении у больного мочевыводящих путей или необходимости длительного дренажа, используют для терапии цистотому. Такой подход — травматичный способ, при котором вывод мочи происходит через брюшную полость. Выполняют такую манипуляцию только в больнице, так как необходим надрез брюшины и обезболивание. Применяемое приспособление нуждается в тщательном уходе и ежемесячной смене.
Возможные отрицательные моменты, связанные с данным способом:
- кровотечения в месте установки могут периодически возникать;
- может произойти повреждение кишечника;
- мочевой пузырь воспаляется;
- нагноение в месте введения дренажной трубки.
(30 оценок, среднее: 4,87 из 5)
Загрузка...
