Воспаление в мочевом пузыре, или цистит, часто поражает женщин не зависимо от возраста. Лечение цистита сводится к назначению антибактериальных препаратов. К числу наиболее эффективных антибиотиков относят Амоксициллин. Его курсовой прием в процессе лечения цистита способствует выздоровлению в короткие сроки.
Особенности лекарственного средства
Амоксициллин — антибактериальный препарат из пенициллиновой группы. Отличается расширенным спектром воздействия на патогенные микроорганизмы. Активный компонент — 6-аминопенициллановая кислота. Препарат обладает высокой активностью против грамположительных (стафилококки, клостридиум, уреаплазма) и грамотрицательных микробов (клебсиелла, протеи, кишечная палочка).
Однако Амоксициллин не способен воздействовать на микроорганизмы из кишечно-тифозной группы. Антибактериальное действие лекарства не распространяется и на микобактерии туберкулеза, вирусы и грибки. Если патогенные штаммы устойчивы к пенициллину — эффекта от приема Амоксициллина не будет.
К важным преимуществам, по сравнению с прочими антибиотиками, относят:
- Быстрый результат. После приема внутрь за короткий промежуток времени и в высокой концентрации поступает к очагу воспаления.
- Высокую устойчивость к соляной кислоте. Препарат не разрушается в желудке, полностью сохраняя антимикробные свойства. Благодаря такому преимуществом антибиотик с успехом используют в лечении цистита у лиц, непереносящих уколы.
- Возможность приема в любое время суток и вне зависимости от приема пищи. Эти факторы не влияют на эффективность препарата.
Лечебный эффект от приема основан на способности синтезировать транспептидазу. Это вещество проникает в патогенные микроорганизмы, останавливает их рост и нарушает жизненно важные функции (дыхание, питание). В результате патогенная флора погибает и выводится из организма.
К минусам препарата относят возможную интоксикацию организма. В процессе быстрой гибели патогенной флоры выделяется большое количество токсинов. Это может вызвать кратковременное ухудшение самочувствия. Обычно признаки легкой интоксикации в ходе лечения сохраняются не дольше суток.
Формы выпуска лекарства
В фармацевтической промышленности Амоксициллин выпускают в нескольких вариантах, каждый из них имеет свои особенности.
- Таблетированная форма. Препарат в таблетках отличается замедленной абсорбцией по сравнению с иными вариантами выпуска. Таблетированную форму назначают при первичном неосложненном цистите или хроническом воспалении в мочевом пузыре. Таблетки представлены в дозировках по 250 и 500 мг.
- Капсулы. Отличаются высокой абсорбцией (свыше 95%) и быстрым терапевтическим эффектом. Капсулы выпускают в дозировках 250 и 500 мг. Назначают в качестве первой помощи при цистите с сильной болью, и при воспалении с невыявленным возбудителем.
- Суспензия. Выпускается в дозировке 125 мг действующего вещества на 5 мл. Суспензия относится к щадящей лекарственной форме и показана для лечения цистита у беременных и детей.
Для достижения быстрого лечебного эффекта используют Амоксициллин в виде порошка. Его применяют в качестве внутривенных вливаний при тяжелых формах гнойного цистита и для устранения осложнений.
Противопоказания
Антибиотик при цистите не назначают, если у пациента есть аллергия на пенициллин и прочие составные компоненты. В противном случае может появиться сыпь и зуд, как ответная реакция организма. В редких случаях развивается отек Квинке, анафилактический шок.
К числу противопоказаний, при которых прием Амоксициллина строго запрещен, относят:
- Инфекционный мононуклеоз.
- Бронхиальная астма.
- Серьезные дисфункции почек (острая или хроническая недостаточность).
- Воспаление кишечника (колит).
- Аллергия на пыльцу.
Не рекомендуют прием при грудном вскармливании. Пенициллин обладает способностью проникать и накапливаться в грудном молоке. Поступая в процессе кормления в пищеварительный тракт ребенка, препарат вызывает дисбактериоз и расстройство желудка. Если для кормящей мамы терапия необходима, грудное вскармливание прерывают.
Побочные действия и передозировка
Несмотря на высокую эффективность, Амоксициллин имеет ряд побочных эффектов. Чаще всего развиваются аллергические реакции со стороны кожи — от небольшой гиперемии до крапивницы и дерматита. Аллергия на антибиотик может проявляться и в виде конъюнктивита. Аллергия нередко возникает у лиц, ранее не имевших лекарственной непереносимости.
Побочные действия со стороны ЖКТ — не редкость. Амоксициллин подавляет не только патогенную, но и полезную микрофлору. В результате развивается диарея, приступы тошноты, рвота и стоматит. Изредка пациенты жаловались на изменения во вкусе.
К числу прочих побочных эффектов относят:
- Расстройство нервной системы в виде бессонницы, раздражительности, головных болей и головокружения.
- Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы в виде тахикардии.
- Изменения со стороны гемостаза в виде анемии, лейкопении, эозинофилии.
- Мышечные боли.
- Затрудненное дыхание.
Передозировка может возникнуть, если пациент многократно превышает разовую дозу для приема, отклоняясь от схемы лечения, назначенной врачом. Максимальная разрешенная доза за сутки — не больше 6 г. Передозировка проявляется тошнотой и рвотой, многократной диареей. Если доза превышалась на протяжении нескольких дней — развиваются нейротоксические реакции — спутанность сознания, мигрень, головокружение, судорожный синдром (редко).
Устранить симптомы передозировки можно с помощью промывания желудка, приема сорбентов. Если состояние человека средней тяжести или тяжелое — назначают гемодиализ.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременный прием Амоксициллина и прочих медикаментов может дать не только положительный, но и отрицательный результат. Если принимать совместно с другими антибиотиками из группы Ампициллина — у микробов вырабатывается устойчивость к препаратам, лечение становится неэффективным.
Одновременный прием Амоксициллина и Метотрексата (иммуносупрессор) приводит к замедленному выведению последнего из организма. В результате может пострадать печень. Важно помнить, что на период лечения необходимо использовать барьерную контрацепцию из-за способности препарата снижать активность оральных контрацептивов.
Совместный прием с клавулоновой кислотой усиливает антибактериальный эффект. Как следствие, расширяется спектр воздействия на патогенную микрофлору. Но некоторые штаммы все же сохраняют устойчивость к препарату.
Категорически запрещено принимать антибиотик с алкоголем, включая лекарства с этиловым спиртом. Их совмещение может вызвать мощную аллергическую реакцию, иногда с летальным исходом. Употребление алкоголя на фоне лечения приводит к токсическому воздействию на печень. После приема препарата от алкоголя следует воздержаться на неделю.
Инструкция по применению
Амоксициллин в лечении цистита принимают в 2-х вариантах — дважды за сутки через каждые 12 часов, или трижды за сутки через каждые 8 часов. В таблетированной форме или капсулах принимают перорально, запивая стаканом воды. Суспензию перед употреблением взбалтывают, чтобы активное вещество распределилось равномерно. Детям суспензию смешивают с питанием — молоком, смесью, пюре.
Дозировка подбирается лечащим врачом, исходя из возраста пациента и формы цистита. Для взрослых при неосложненном течении цистита назначают по 500 мг трижды в сутки, курсом в 3 дня. При умеренном и тяжелом течении цистита длительность лечения составляет 7–10 дней. Если воспаление мочевого пузыря возникло на фоне острой гонореи, необходимо принять 3 г однократно.
В лечении цистита у детей оптимальную дозу рассчитывает педиатр, учитывая вес и возраст.
- Новорожденным и детям до года — препарат назначают в минимальной, строго индивидуальной дозе, с удлиненным интервалом между приемами.
- Детям до 2-х лет — суточная доза в расчете 20 мг на каждый килограмм массы тела.
- Детям от 2-х до 5 лет — по 125 мг трехкратно в сутки.
- Детям 5–10 лет — по 250 мг трижды в сутки.
Ребенку предпочтительно давать в жидком варианте (суспензия). Прием лекарства осуществляют с промежутком в 8 часов, не меньше. Лечебный курс длится от 5 до 12 дней.
Особенности применения у беременных
Цистит у беременных — не редкость. Для лечения женщин в положении Амоксициллин назначают, когда возможная польза от лечения больше, чем риск для плода. В медицине нет точной информации о том, какое воздействие оказывает препарат на плод. Но по сравнению с другими антибиотиками (гентамицин, ко-тримоксазол) препарат считают менее токсичным.
Для лечения цистита у беременных атибиотик назначают в индивидуальной дозировке, курсом от 7 до 14 дней. Появление любых негативных перемен в самочувствии будущей мамы в ходе приема препарата — повод для его отмены.
Отзывы
Подавляющее большинство отзывов об Амоксициллине носят позитивный характер. Многие отмечают быстрый результат — улучшение состояния через 5–6 часов после первого приема препарата и быстрое выздоровление. Ценят за невысокую стоимость. Негативных отзывов меньше — суть их сводится к выраженным побочным эффектам или полному отсутствию лечебного эффекта (что встречается крайне редко).
Марина, 30 лет: «Впервые заболела циститом год назад. Появились боли при мочеиспускании, стало тянуть внизу живота. Пошла к гинекологу. Там сдала анализы, но врач сразу назначил Амоксициллин. Улучшение пришло на 2 день, а через 5 дней я полностью выздоровела».
Инна, 45 лет: «После сильного переохлаждения воспалился мочевой пузырь. Жуткие боли и рези, плюс поднялась температура выше 39°. Врач по скорой назначила Амоксициллин, и как обычно — визит к врачу. После первой таблетки состояние улучшилось — препарат действительно помогает! Пропила его 5 дней, все жалобы исчезли».
Светлана, 23 года: «Циститом я заболела на 28 неделе беременности. Терапевт выписал лечение, состоящее из Амоксициллина и Канефрона. После 10-дневного лечения все признаки болезни ушли, контрольный анализ мочи — идеальный. Никаких побочных эффектов от антибиотика не было. Ребенок родился в срок, абсолютно здоровым».